Print
Thyreoidea - Foreningen for stofskiftepatienter
facebook
ForsideForeningenFaktaMØDER
INFORMATIONSMØDE, ODENSE UNIVERSITETSHOSPITALMEDLEMSKONFERENCE 2017PROGRAM FOR MEDLEMSKONFERENCEGENERALFORSAMLING 2017INFORMATIONSMØDE, AALBORG UNIVERSITETSHOSPITALERFARINGSUDVEKSLINGSMØDERFILMOPTAGELSER FRA TEMADAG 2012OVERSIGT OVER AFHOLDTE INFORMATIONSMØDER I TLREFERATER 2010-2016
Referater 2016Referater 2015Referater 2014Referater 2013Referater 2012Referater 2011Referater 2010
REFERATER 2000-2009
Referater 2009Referater 2008Referater 2007Referater 2006Referater 2005Referater 2004Referater 2003Referater 2002Referater 2001Referater 2000
REFERATER 1997-1999
Artikler
Autoimmune SygdommeThyreoideaantistofferHøjt StofskifteLavt StofskifteBørn og StofskifteGraviditetKvinder og stofskifteKnuderJodBehandling med radioaktivt JodBlodprøver og medicinThyreoideacancerThyreoideakirurgiBiskjoldbruskkirtlerStofskifte og knoglerTAO, Thyreoidea Associeret Orbitopati Hjertekarsygdom og skjoldbruskkirtelKrop, Kost, Motion og Livskvalitet
AktueltDiverse

THYREOIDEA-CANCER

Opdateret oktober 2014
 

I Danmark diagnosticeres omkring 170 tilfælde af thyreoidea-cancer om året, svarende til knap 3 personer pr. 100.000 indbyggere pr. år.
 
Sygdommen er relativ sjælden, og den forekommer, i lighed med andre sygdomme i skjoldbruskkirtlen, hyppigst hos kvinder og i alle aldersgrupper.
 
De fleste tilfælde af cancer i skjoldbruskkirtlen har en god prognose, hvis den opdages tidligt.
 
Patienten kan leve længe og have det godt, trods cancersygdommen. Da canceren kan vende tilbage selv efter mange år, er der livslang kontrol med denne lidelse.
 
Skjoldbruskkirtlen og stofskiftet
På forsiden af halsen sidder en lille, sommer-fugleformet kirtel, på latin kaldet thyreoidea. Hos voksne mennesker vejer kirtlen under 25 gram.
Skjoldbruskkirtlen producerer stofskifte-hormonerne triiodthyronin (T3) og thyroxin (T4). Frigivelsen af disse hormoner reguleres af det thyreoidea-stimulerende hormon TSH, som kommer fra hypofysen.
 
Stofskiftehormonerne sørger for kroppens energiomsætning, og de er livsvigtige for mennesket.
 
Årsager
I årene efter Tjernobyl-ulykken opstod en del cancertilfælde i Ukraine og Hviderusland, især hos børn.
Men ellers kender man ikke årsagen til cancer i skjoldbruskkirtlen. Af mulige årsager kan nævnes:

• Arvelige faktorer (især den medullære undertype, se nedenfor)
• Kostfaktorer bl.a. i form af overskud eller underskud af jod i kosten kan muligvis spille en rolle
 
Der er ikke videnskabeligt bevist, at rygning kan være en mulig årsag, ej heller at røntgenundersøgelser f.eks. hos tandlægen er en medvirkende årsag.
 
Symptomer
Cancer i skjoldbruskkirtlen giver ikke altid symptomer, og har man symptomer, er de kun sjældent
smertefulde. De symptomer, som bør resultere i en nærmere undersøgelse, er:

• En knude i skjoldbruskkirtlen, evt. halvsidig
• Struma (forstørret skjoldbruskkirtel)
• Hævede lymfeknuder
• Synkebesvær
• Hæshed

Diagnostik
Diagnosen stilles på baggrund af en jodscintigrafi og en vævsprøve af knuden (biopsi), blodprøver, ultra-lydsskanning og evt. CT skanning. Den endelige diagnose sikres efter en operation ved at undersøge skjoldbruskkirtlen under mikroskop.

Typer af cancer i skjoldbruskkirtlen
 
Papillær
(50-70 %) Den mest almindelige hos børn og unge, særlig hos kvinder. Den opfører sig relativt godartet og vokser langsomt. Prognosen er god.
 
Follikulær (15-20 %) Den optræder ofte i alderen 40-60 år og er den næstmest almindelige cancerform. Prognosen er god.
Medullær
5-10 % af skjoldbruskkirtel-cancerne. Der er forskellige varianter. Er ofte arvelig.
 
Anaplastisk     En hurtigtvoksende form, forekommer almindeligvis hos patienter i en høj alder.

Lymfom Gennemsnitsalderen er 60 år, ofte forekommer der samtidigt en kronisk autoimmun thyreoideasygdom.
 
Behandling
Behandling af cancer i skjoldbruskkirtlen består af operation, hvor man fjerner hele skjoldbruskkirtlen, ofte efterfulgt af radiojod-behandling eller anden strålebehandling. Herved fjerner man eventuelle rester af cancer- og skjoldbruskkirtelceller.
 
For at denne behandling skal være effektiv, skal der være et højt niveau af TSH i kroppen. Det høje niveau kan opnås ved at undlade behandling med skjoldbruskkirtelhormon i en periode på 10 dage – 4 uger afhængig af medicinen.  Dette medfører imidlertid, at livskvalitet og arbejdsevne bliver stærkt forringet (se FAKTA-blad Lavt stofskifte). Alternativt kan man fortsætte behandlingen med skjoldbrusk- kirtelhormon og samtidig tilføre kroppen et syntetisk TSH (Thyrogen). Dette hormon hæver TSH niveauet i kroppen uden udvikling af lavt stofskifte.
Patienten skal resten af livet indtage det syntetiske hormon Eltroxin el. Euthyrox (T4) evt. også Liothyronin (T3), hvor TSH skal være på et lavt niveau for at holde eventuelle cancerceller i skak.
 
Hyppighed
Cancer i skjoldbruskkirtlen er blandt de 20 hyppigste cancerformer hos kvinder. Store børn kan få sygdommen, men risikoen stiger med alderen. Cancer i skjoldbruskkirtlen forekommer sjældnere hos mænd, hvor den er blandt de 10 mindst hyppige cancerformer.
 
Det gælder for alle grupper, at antallet af tilfælde er stigende.
 
Dette FAKTA-blad er udarbejdet af:
Thyreoidea Landsforeningen
i samarbejde med speciallæger
 
 
 
Støt foreningen bliv medlem